Блог · Симптомы по полочкам

Магний при мигрени: что показывают исследования

Магний — одна из немногих добавок, у которой при мигрени есть внятная доказательная база. По данным клинических исследований, приём 400–600 мг магния в сутки в течение 2–3 месяцев снижает частоту приступов примерно у половины пациентов, а Американское общество головной боли относит магний к средствам профилактики с уровнем доказательности B — «вероятно эффективно». Разберём, кому он помогает, в какой форме и чего ждать честно.

Почему мозг мигренозника нуждается в магнии

У людей с мигренью уровень магния в мозге и крови в среднем ниже, чем у людей без неё, — особенно в период приступа. Это не совпадение: магний блокирует NMDA-рецепторы, сдерживая избыточную возбудимость нейронов, участвует в регуляции тонуса сосудов и, по одной из гипотез, повышает порог для кортикальной распространяющейся депрессии — волны возбуждения, с которой начинается аура. Проще говоря, при дефиците магния мозгу нужно меньше повода, чтобы запустить приступ.

Коварство в том, что стандартный анализ крови дефицит почти не ловит: в сыворотке циркулирует меньше процента всего магния организма. Поэтому врачи ориентируются на клиническую картину: мигрень плюс судороги икр, чуткий сон, подёргивание века, ПМС — типичный «магниевый» набор.

Что именно показали исследования

  • В классическом РКИ Peikert (1996) 600 мг цитрата магния в день за 12 недель снизили частоту приступов на 41,6% против 15,8% в группе плацебо.
  • Мета-анализы подтверждают: магний умеренно, но статистически значимо снижает частоту и интенсивность мигрени по сравнению с плацебо.
  • Особенно заметен эффект при менструальной мигрени и мигрени с аурой — этим группам магний обсуждают в первую очередь.
Цитрат / бисглицинат магнияформы с хорошим усвоением
Оксид магниядешёвый, но всасывается слабо
Биодоступность форм — условное сравнение

Форма, доза и сроки

В исследованиях чаще всего использовали цитрат и оксид; на практике бисглицинат (хелат) ценят за мягкость для желудка — при дозах 400–600 мг это существенно, потому что цитрат в таких количествах у многих слабит. Ориентировочная схема из литературы: 400–600 мг элементарного магния в сутки, можно в два приёма с едой, курс минимум 8–12 недель. Это справочные диапазоны, а не назначение — дозу под вас подбирает врач, особенно если есть болезни почек. Как не запутаться в банках — в материале как выбрать магний.

Два важных «но»Магний — профилактика, а не скорая помощь: начавшийся приступ он не снимет. Оценивать эффект раньше, чем через два месяца регулярного приёма, бессмысленно. И важно: диагноз «мигрень» должен поставить врач — за сильными головными болями иногда стоят состояния, которые нельзя пропустить.

С чем сочетать и что ещё почитать

В профилактике мигрени магний нередко обсуждают в паре с рибофлавином (витамином B2) и коэнзимом Q10 — у обоих тоже есть доказательная база уровня B. Плюс базовая гигиена приступов: регулярный сон, вода, стабильные приёмы пищи, дневник триггеров. Если голова болит в привязке к циклу — посмотрите разбор про головные боли перед месячными, а если чаще на смену погоды — про метеозависимость.

Источники

  1. Peikert A. et al. Prophylaxis of migraine with oral magnesium: a prospective, multi-center, placebo-controlled, double-blind randomized study. Cephalalgia, 1996.
  2. Chiu H.Y. et al. Effects of intravenous and oral magnesium on reducing migraine: meta-analysis. Pain Physician, 2016.
  3. Holland S. et al. Evidence-based guideline update: NSAIDs and other complementary treatments for episodic migraine prevention. Neurology, 2012.

Полные разборы веществ из статьи: